Geldgespräch: Mediziner Abraham Goitom – Folge 071

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Wie sich gesunde Lebensjahre erhalten lassen

Finanzielle Unabhängigkeit eröffnet persönliche Freiheiten. Ihr Nutzen bleibt allerdings begrenzt, wenn die Gesundheit nicht mitspielt. Im Geldgespräch erläutert der promovierte Mediziner Abraham Goitom, wie sich gesundes Altern beeinflussen lässt, welche Maßnahmen wissenschaftlich fundiert sind und wo die Grenzen medizinischer Vorsorge liegen. Dabei geht es auch um die Frage, ob sich mit Geld zusätzliche gesunde Lebenszeit gewinnen lässt.

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  • 0:00:00 Warum Gesundheit ebenfalls Kapital ist
  • 0:02:26 Was Longevity wirklich bedeutet
  • 0:05:22 Wie stark wir gesundes Altern beeinflussen
  • 0:08:40 Warum sich frühe Vorsorge auszahlt
  • 0:10:40 Wo die größten Gesundheitsrisiken liegen
  • 0:14:46 Warum guter Schlaf so entscheidend ist
  • 0:17:31 Die drei wichtigsten Hebel für Langlebigkeit
  • 0:20:48 Welche Longevity-Trends überschätzt werden
  • 0:25:40 Welche Gesundheitswerte jeder kennen sollte
  • 0:29:53 Warum manche Kennzahlen wenig aussagen
  • 0:33:36 Welche Vorsorgeuntersuchungen sinnvoll sind
  • 0:37:28 Kann man sich gesunde Lebensjahre kaufen?
  • 0:39:51 Was die Medizin der Zukunft verspricht
  • 0:43:16 Das Longevity-Portfolio mit 100 Punkten
  • 0:47:54 Abraham Goitoms Angebot und Abschluss

Lebensdauer und gesunde Lebenszeit

Longevity wird häufig mit einem möglichst hohen Lebensalter gleichgesetzt. Abraham Goitom versteht darunter vor allem das Ziel, bis ins hohe Alter gesund, leistungsfähig und selbstbestimmt zu bleiben. Entscheidend ist die Unterscheidung zwischen Lifespan, der gesamten Lebensdauer, und Healthspan, der Lebenszeit ohne größere gesundheitliche Einschränkungen.

Für Deutschland nennt Goitom eine durchschnittliche Lebensdauer von rund 81 Jahren und eine gesunde Lebenszeit von etwa 57 Jahren. Daraus ergibt sich eine erhebliche Differenz. Allerdings ist die Abgrenzung nicht eindeutig. Gesundheitliche Einschränkungen können chronische Schmerzen, nachlassende Belastbarkeit oder Schwierigkeiten bei alltäglichen Tätigkeiten umfassen. Umgekehrt können Erkrankungen wie Diabetes bereits bestehen, ohne die Betroffenen unmittelbar einzuschränken.

Wie groß ist der eigene Einfluss? Nach Goitoms Darstellung bestimmen Gene nur einen Teil der Unterschiede beim Altern. Er verweist auf Schätzungen zwischen zehn und dreißig Prozent. Daneben spielen Lebensstil, Umweltbedingungen und Zufall eine Rolle. Die im Gespräch diskutierte 80/20-Regel dient dabei als grobe Orientierung, nicht als exakte wissenschaftliche Aufteilung.

Während die Lebenserwartung über Jahrzehnte gestiegen ist, hat sich die gesunde Lebenszeit nach Goitoms Einschätzung nicht im gleichen Maße verlängert. Stoffwechsel- und andere Zivilisationserkrankungen tragen zu dieser Entwicklung bei.

Prävention sollte deshalb möglichst früh beginnen. Als Beispiel nennt Goitom erhöhte Cholesterinwerte: Je länger ungünstige Werte bestehen, desto mehr Zeit bleibt für mögliche Schäden an den Blutgefäßen. Schon in jungen Jahren sei es daher sinnvoll, auf grundlegende Gesundheitsgewohnheiten zu achten.

Krafttraining, Ausdauer und Schlaf als Grundlage

Für einen durchschnittlichen 50-Jährigen, der seine Chancen auf ein gesundes Alter verbessern möchte, empfiehlt Goitom zunächst eine Bestandsaufnahme. Dazu gehören Blutwerte, Blutdruck, Körperzusammensetzung und körperliche Leistungsfähigkeit. Häufig zeigten sich vor allem zwei Probleme: zu viel Bauchfett und zu wenig Muskelmasse.

Ein wichtiger Indikator ist die VO₂max. Sie beschreibt die maximale Sauerstoffaufnahme beziehungsweise -verwertung unter Belastung und dient als Maß für die kardiorespiratorische Fitness. Eine höhere Leistungsfähigkeit ist mit einem geringeren Sterblichkeitsrisiko verbunden. Verbessern lässt sich dieser Wert insbesondere durch Ausdauer- und Intervalltraining.

Auch Rauchen und Alkoholkonsum kommen zur Sprache. Goitom hält den Verzicht auf das Rauchen für eine grundlegende Voraussetzung. Beim Alkohol verweist er darauf, dass sich die früher angenommene Schutzwirkung moderaten Rotweinkonsums wissenschaftlich nicht überzeugend bestätigen ließ. Weniger Alkohol sei grundsätzlich günstiger. Beim Umstieg vom Rauchen auf E-Zigaretten unterscheidet er zwischen einer möglichen Schadensminderung für bestehende Raucher und dem unnötigen Einstieg von Nichtrauchern.

Besondere Bedeutung misst Goitom dem Schlaf bei. Sieben bis acht Stunden gelten ihm als sinnvolle Orientierung. Chronisch weniger als sechs Stunden Schlaf können sich ungünstig auf den Stoffwechsel sowie Herz-Kreislauf- und andere Gesundheitsrisiken auswirken. Neben der Dauer zählt die Qualität.

Ein Beispiel aus seiner Praxis betrifft eine Führungskraft, die trotz sieben Stunden Schlaf regelmäßig müde war. Die Auswertung ihrer Gesundheitsdaten zeigte einen Zusammenhang zwischen abendlichem Weinkonsum und schlechteren Erholungswerten. Hinzu kam ein Eisenmangel. Nach entsprechenden Veränderungen berichtete sie nach einigen Wochen von einer deutlich verbesserten Tagesenergie.

Auf die Frage nach seinen drei wichtigsten Maßnahmen legt sich Goitom fest: Krafttraining, Ausdauer und Schlaf. Muskelmasse unterstützt unter anderem Mobilität, Stoffwechsel und körperliche Belastbarkeit. Bereits zwei Krafttrainingseinheiten pro Woche können nach seiner Einschätzung eine sinnvolle Grundlage bilden.

Bei der Ausdauer betont er, dass gerade der Übergang von geringer zu mittlerer Fitness besonders wertvoll sein kann. Schlaf vervollständigt seine drei Prioritäten, weil er zahlreiche körperliche und geistige Funktionen beeinflusst.

Welche Longevity-Trends überschätzt werden

Nicht jede Maßnahme, die unter dem Begriff Longevity angeboten wird, hält Goitom für gleichermaßen sinnvoll. Skeptisch beurteilt er beispielsweise Tests zur Bestimmung des biologischen Alters. Unterschiedliche Verfahren könnten zu abweichenden Ergebnissen gelangen. Vor allem fehle häufig eine klare Konsequenz für das eigene Verhalten.

Ähnlich zurückhaltend äußert er sich zu hochdosierten Antioxidantien. Diese hätten zwar ihren Platz, könnten bei ungezielter Anwendung aber auch erwünschte Trainingsanpassungen beeinträchtigen. Vitamininfusionen seien insbesondere dann fragwürdig, wenn kein entsprechender Bedarf bestehe. Dafür würden mitunter mehrere Hundert Euro ausgegeben.

Auch Eisbäder betrachtet er differenziert. Für einen positiven Einfluss auf die Langlebigkeit gebe es bislang keine ausreichenden Belege. Eine schnellere Regeneration könne dagegen für bestimmte Leistungssportler interessant sein. Für regelmäßige Saunabesuche sieht er eine bessere Studienlage im Zusammenhang mit Langlebigkeit.

Beim Intervallfasten verweist Goitom auf die Bedeutung des Kaloriendefizits. Positive Ergebnisse seien häufig darauf zurückzuführen, dass insgesamt weniger Energie aufgenommen werde. Das Verfahren könne dennoch hilfreich sein, sofern es die Einhaltung einer passenden Ernährung erleichtere.

Gesundheitskennzahlen und medizinische Vorsorge

Anleger kennen die Kennzahlen ihres Portfolios häufig genauer als diejenigen ihres Körpers. Goitom empfiehlt deshalb, sich mit ausgewählten Gesundheitswerten auseinanderzusetzen.

Bei den Blutwerten nennt er insbesondere Apolipoprotein B, kurz ApoB, als wichtigen Indikator für das Herz-Kreislauf-Risiko. Ergänzend verweist er auf Lipoprotein(a), dessen Konzentration wesentlich genetisch bestimmt ist und das nach seiner Empfehlung einmal im Leben gemessen werden sollte. Auch Nüchterninsulin und bestimmte Entzündungswerte können aus seiner Sicht zusätzliche Informationen liefern.

Goitom unterscheidet dabei zwischen üblichen Laborreferenzbereichen und den von ihm angestrebten Optimalwerten. Ein Wert innerhalb des Referenzbereichs bedeute nicht zwangsläufig, dass er für die individuelle Gesundheit günstig sei.

Neben Blutwerten hält er den Blutdruck, den Bauchumfang und die körperliche Leistungsfähigkeit für wichtig. Der Bauchumfang dient als einfacher Anhaltspunkt für viszerales Fett, das mit Stoffwechselstörungen und erhöhtem Blutdruck zusammenhängen kann. Körperfettwaagen seien zur Beobachtung von Entwicklungen brauchbar, für genauere Messungen kämen andere Verfahren infrage.

Den Body-Mass-Index betrachtet Goitom für Einzelpersonen als begrenzt aussagekräftig. Er unterscheidet nicht zwischen Muskelmasse und Körperfett. Ein trainierter Kraftsportler könne deshalb denselben BMI aufweisen wie ein übergewichtiger Mensch mit geringer Muskelmasse.

Dass zusätzliche Untersuchungen hilfreich sein können, verdeutlicht er anhand eines Geschäftsführers, der über nachmittägliche Müdigkeit klagte. Obwohl seine bisherigen Laborwerte unauffällig erschienen, zeigten weiterführende Untersuchungen erhöhte ApoB- und Nüchterninsulinwerte. Nach Veränderungen im Alltag konnte der Insulinwert innerhalb von 16 Wochen deutlich gesenkt werden.

Bei vegetarischer und veganer Ernährung empfiehlt Goitom besondere Aufmerksamkeit für ausgewählte Mikronährstoffe, darunter Vitamin B12 und Eisen. Auch die Schilddrüsenfunktion könne je nach individueller Situation relevant sein.

Bei den klassischen Vorsorgeuntersuchungen nennt er Darmspiegelungen, Hautkrebsscreenings und Mammografien. Beim PSA-Test zur Prostatakrebsfrüherkennung betont er die Notwendigkeit einer vorherigen Aufklärung über mögliche falsch-positive Ergebnisse. Bei erhöhtem Herz-Kreislauf-Risiko könne auch eine Untersuchung des Koronarkalks sinnvoll sein.

Von einem anlasslosen Ganzkörper-MRT rät er dagegen ab. Zufallsbefunde könnten weitere Untersuchungen und sogar invasive Eingriffe auslösen, ohne dass daraus zwangsläufig ein gesundheitlicher Nutzen entstehe.

Kann Geld zusätzliche gesunde Lebenszeit kaufen?

Wohlhabende Menschen leben statistisch häufig länger als Menschen mit geringem Einkommen. Goitom nennt für Deutschland einen Unterschied von ungefähr acht Jahren zwischen höheren und niedrigeren Einkommensgruppen.

Die Erklärung sieht er allerdings weniger in teuren Nahrungsergänzungsmitteln oder außergewöhnlichen Behandlungen. Entscheidend seien häufig die Lebensbedingungen. Finanzielle Mittel könnten Stress reduzieren, mehr Zeit für Bewegung und Schlaf schaffen und den Zugang zu zusätzlicher Diagnostik oder individueller Betreuung erleichtern.

Geld kaufe demnach nicht unmittelbar gesunde Lebensjahre, sondern verbessere vor allem die Voraussetzungen für gesundheitsförderndes Verhalten.

Für die kommenden zehn bis zwanzig Jahre erwartet Goitom weitere medizinische Fortschritte. Er verweist auf Medikamente aus der Gruppe der GLP-1-Rezeptoragonisten, die bereits bei bestimmten Stoffwechselerkrankungen eingesetzt werden und in Studien positive Wirkungen auf Herz-Kreislauf-Ereignisse gezeigt haben.

Weitere Möglichkeiten sieht er bei Bluttests zur Krebsfrüherkennung und zur Erkennung neurodegenerativer Erkrankungen. Viele Verfahren befänden sich allerdings noch in der Forschung. Gerade bei neuen Longevity-Medikamenten stammten zahlreiche Erkenntnisse bislang aus Zell- oder Tierversuchen.

Auch künstliche Intelligenz könnte künftig eine größere Rolle spielen, etwa bei der Auswertung von EKG-Daten und Blutwerten. Goitom erwartet, dass sich dadurch bestimmte Auffälligkeiten früher erkennen lassen könnten.

Zum Abschluss übertragen wir das Prinzip der Portfolioallokation auf die Gesundheit. Goitom erhält 100 Punkte, die er auf verschiedene Maßnahmen verteilen soll. Den größten Anteil weist er dem Krafttraining zu, gefolgt von Ausdauer und Schlaf. Ernährung und Körperfett, Vorsorge, der Verzicht auf das Rauchen beziehungsweise ein geringer Alkoholkonsum sowie soziale Beziehungen ergänzen das Modell.

Daraus ergibt sich ein Core-Satellite-Portfolio der Gesundheit: Die drei Kernpositionen Krafttraining, Ausdauer und Schlaf bilden das Fundament. Weitere Maßnahmen ergänzen es entsprechend der individuellen Voraussetzungen.

Dabei geht es ausdrücklich nicht um eine starre Vorschrift. Ein gesunder Lebensstil muss langfristig durchzuhalten sein und Raum für persönliche Lebensqualität lassen. Wie beim Vermögensaufbau sind die Grundlagen vergleichsweise einfach. Entscheidend bleibt ihre konsequente Anwendung.

Gesundheitsanalyse und exklusives Community-Angebot

Dr. med. Abraham Goitom unterstützt Unternehmer und Führungskräfte dabei, ihre Gesundheit, Energie und Leistungsfähigkeit langfristig zu erhalten. Sein datenbasierter Ansatz umfasst unter anderem Blutanalysen, Blutzucker-Monitoring sowie Schlaf- und Körperanalysen.

Weitere Informationen gibt es auf seiner Website, bei LinkedIn und Instagram. Kostenlos erhältlich ist sein Leitfaden „Die Blutwerte, die Dein Check-up nicht misst“.

Für meine Leser, Hörer und Zuschauer bietet er zudem eine Sonderaktion: Wer bis zum 31. März 2027 per Privatnachricht mit dem Stichwort „RENDITE“ das Blutanalyse-Modul bucht, erhält 14 Tage Blutzucker-Monitoring inklusive Auswertung dazu.

Haftungsausschluss

Zu den Risiken und Nebenwirkungen des Handels mit Derivaten und Wertpapieren, den veröffentlichten Informationen sowie besprochenen Möglichkeiten der Geldanlage einschließlich potenzieller Interessenskonflikte verweise ich auf den Haftungsausschluss und die Transparenzrichtlinien, die analog für den Podcast und das Video gelten.

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